Le forfait hospitalier est une somme fixe que les patients doivent payer pour chaque journée d'hospitalisation dans un établissement de santé. Ce montant est établi par l’Assurance Maladie et il est appliqué quel que soit le type de soins reçus pendant le séjour. En 2023, le montant du forfait hospitalier est de 20 euros par jour, que ce soit en soins classiques ou en soins de suite et de rééducation.
Cette charge financière est distincte des autres coûts liés à une hospitalisation, comme les frais de séjour, les consultations médicales ou les actes chirurgicaux. Le forfait hospitalier a été mis en place pour contribuer au financement des établissements de santé et couvrir une partie des frais de fonctionnement liés à l'hébergement des patients.
Le forfait hospitalier s'applique à tous les assurés sociaux en France lors d'une hospitalisation en médecine, chirurgie ou obstétrique. Cela inclut les patients hospitalisés en secteur public comme privé. Cependant, certaines exceptions existent. Par exemple, les patients bénéficiaires de la Couverture Maladie Universelle Complémentaire (CMU-C) ou de l’Aide Médicale de l'État (AME) sont exonérés du paiement de ce forfait.
En général, le forfait hospitalier n'est pas remboursé par l'Assurance Maladie. En d'autres termes, il reste à la charge du patient après son hospitalisation. Toutefois, certaines complémentaires santé ou mutuelles peuvent prendre en charge tout ou partie de ce montant. Il est donc conseillé aux assurés de se renseigner sur les garanties de leur contrat pour connaître le niveau de remboursement applicable.
Les patients qui disposent d'une complémentaire santé peuvent voir le coût du forfait hospitalier totalement pris en charge, selon les termes de leur contrat. Cela peut être un véritable avantage pour ceux qui prévoient un long séjour ou des hospitalisations fréquentes, évitant ainsi des frais supplémentaires parfois lourds à supporter.
Il est important de souligner que le forfait hospitalier n'impacte pas le remboursement des autres soins médicaux. Les actes médicaux réalisés lors de l'hospitalisation sont remboursés selon le tarif de convention de la Sécurité Sociale. Néanmoins, la présence de ce forfait peut complexifier la gestion financière des patients, particulièrement en cas de maladies nécessitant des séjours prolongés.
En conclusion, bien que le forfait hospitalier soit une somme fixe relativement modeste, sa prise en charge est souvent déterminante dans la gestion financière d'une hospitalisation. Les assurés doivent, de ce fait, s'assurer qu'ils sont bien couverts, surtout dans un contexte où les frais de santé ne cessent d'augmenter.