Le forfait hospitalier est une somme d'argent qui correspond à la participation financière du patient lors de son séjour à l'hôpital. Il est donc important de comprendre ce qu'est exactement le forfait hospitalier et comment il est pris en charge.
Le forfait hospitalier est en réalité une contribution quotidienne demandée aux patients qui sont hospitalisés dans un établissement de santé en France. Il vise à couvrir les frais liés à l'hébergement et à l'entretien de l'hôpital. Il s'applique que le patient soit admis en service de médecine, en chirurgie, en obstétrique ou dans d'autres unités de soins.
Le montant du forfait hospitalier est fixé chaque année par arrêté ministériel. Pour l'année 2021, il s'élève à 20 euros par jour d'hospitalisation. Cependant, il existe des cas où le montant est réduit ou même pris en charge intégralement.
Certaines personnes sont exonérées du forfait hospitalier, notamment les bénéficiaires de la Couverture Maladie Universelle Complémentaire (CMU-C), de l'Aide Médicale d'État (AME) ou encore les victimes d'accidents du travail. Les femmes enceintes hospitalisées pour un accouchement et les enfants de moins de 18 ans sont également exemptés.
Par ailleurs, les titulaires d'une pension d'invalidité, les patients atteints d'une affection de longue durée (ALD) et les personnes hospitalisées dans le cadre d'un accident du travail ou d'une maladie professionnelle sont pris en charge à 100 %, c'est-à-dire que le forfait hospitalier est totalement remboursé par l'Assurance Maladie.
Pour les autres patients, la prise en charge du forfait hospitalier se fait généralement à travers une complémentaire santé ou une assurance privée. En effet, les mutuelles et assurances santé peuvent inclure cette prestation dans leurs contrats afin de rembourser le montant du forfait hospitalier à leurs assurés.
Il convient donc de vérifier les garanties de sa complémentaire santé ou de son assurance privée pour savoir si le forfait hospitalier est pris en charge et dans quelle mesure. Certains contrats prévoient une prise en charge totale, d'autres partiellement, voire pas du tout. Il est donc essentiel de lire attentivement les conditions de remboursement et de souscrire une complémentaire santé adaptée à ses besoins.
Enfin, il est à noter que le forfait hospitalier est à régler par le patient à la sortie de l'hôpital, sauf si celui-ci bénéficie de l'une des exemptions citées précédemment. Par la suite, il est possible de demander le remboursement du forfait hospitalier à sa mutuelle ou assurance santé en fournissant les justificatifs nécessaires.
En conclusion, le forfait hospitalier est une contribution financière demandée aux patients lors de leur hospitalisation en France. Son montant est fixé chaque année et peut être pris en charge par l'Assurance Maladie pour certaines catégories de patients. Pour les autres, il convient de se tourner vers sa complémentaire santé ou son assurance privée pour bénéficier d'un remboursement total ou partiel. Il est donc important de bien se renseigner sur les garanties de sa mutuelle ou assurance santé pour éviter toute surprise lors du règlement du forfait hospitalier.
